«Мама, ножки болят!», или что такое ревматизм у детей

Ревматизм у ребенка: что необходимо знать?

Ревматизм среди детей встречается достаточно часто, пик заболеваемости приходится на 10-15 лет.

Необходимо учитывать, что при отсутствии надлежащего лечения недуг может привести к тяжелым осложнениям.

В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно, иногда ребенок жалуется на боль в ножках, выглядит уставшим и обессилившим.

...

Оглавление:

Что необходимо знать о заболевании?

Степени и формы

Ревматизм протекает в двух основных фазах — активной и неактивной.

Неактивная фаза предполагает такое состояние пациента, когда в ходе лабораторных исследований признаки воспаления установить не удается.

Двигательная активность сохраняется в полной мере, нарушения гемодинамики происходят только при существенных физических нагрузках.

Активная фаза заболевания имеет три степени:

  • I степень – минимальная;
  • II степень – умеренная;
  • III степень – максимальная.

Ревматизм имеет три основные формы: суставная, сердечная и нервная.

Детский ревматизм прогрессирует в России

Причины

Ревматизм — это инфекционно-аллергическое заболевание, в ходе которого поражается соединительная ткань.

Многогранность симптомов связана с тем, что патология развивается в соединительной ткани, присутствующей во всех системах организма.

Заболевание чаще всего возникает вследствие невылеченной стрептококковой инфекции, которая считается причиной скарлатины, ангины и ОРЗ.

Одного возбудителя для возникновения болезни недостаточно, оптимальным условием для его развития считается снижение иммунитета.

В результате этого нарушения начинают вырабатываться антитела, действие которых направлено на разрушение клеток соединительной ткани.

Факторы риска:

  • хронические инфекции (кариес, отит, тонзиллит, синусит);
  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • несбалансированный рацион, дефицит витаминов и микроэлементов);
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденное инфицирование стрептококком.

Признаки

Проявления ревматизма варьируются в зависимости от формы и фазы, неактивная фаза характеризуется отсутствием признаков.

Самочувствие ребенка остается обычным, усталость, боль в ручках и ножках появляется только в конце активно проведенного дня.

Признаки заболевания в зависимости от формы:

  1. Суставная форма сопровождается припухлостью и сильными болями в суставах на фоне повышенной температуры, вследствие чего возникают затруднения в движениях. Иногда симптомы не носят ярко выраженный характер, а малыш жалуется на локальные боли в разных суставах.
  2. Сердечная форма может протекать как быстро, так и медленно (плохое самочувствие, высокая температура). Ребенок чувствует слабость, усталость, при небольших физических нагрузках учащается сердцебиение и пульс.
  3. Нервная форма ревматизма сопровождается непроизвольными подергиваниями мышц рук, ног и лица. Эти движения усиливаются при нахождении ребенка в возбужденном состоянии, пациенты раздражительными, может ухудшиться почерк.

Симптомы

Обычно первые симптомы проявляются спустя 2-3 недели после скарлатины, фарингита или ангины.

Начало болезни характеризуется острой формой протекания: слабостью, ухудшением самочувствия, температурой, иногда возникает боль в животе и сыпь на коже. Чаще всего на начальной стадии поражаются суставы.

Симптомы ревматической формы:

  • поражение средних и крупных суставов;
  • выраженная боль, сустав увеличивается в размерах, деформируется, ухудшается его функционирование;
  • боль быстро появляется и проходит;
  • изменения в суставах носят нестойкий характер, быстро исчезают от лечения противовоспалительными препаратами.

Симптомы сердечной формы:

  • нарушения частоты пульса;
  • боли в сердце;
  • перебои в сердечном ритме;
  • слабость, потливость, одышка.

Сердечная форма ревматизма более серьезная, возникающие в процессе заболевания эндокардит, перикардит и миокардит часто заканчиваются пороком сердца.

Симптомы нервной формы (малой хореи):

  • непроизвольное подергивание мышц рук, ног, лица;
  • ослабление мышц;
  • изменения почерка;
  • внезапные падения со стула или постели;
  • изменения поведения (раздражительность, несобранность).

Малая хорея диагностируется в основном у девочек.

Ревматизм — программа «Жить здорово!»

Чем опасен (и опасен ли?) ревматизм для детей?

В результате медицинских исследований было установлено, что ревматизм чаще всего поражает самые активные и подвижные хрящи.

Риск возникновения воспалений в суставах увеличивается при постоянном переохлаждении или травмировании тканей.

Заболевание поражает, как правило, внешнюю оболочку, при своевременном правильном лечении процесс обратим.

Состояние суставов при этом практически не меняется, в ходе развития заболевания увеличивается оболочка и воспаляются соседние волокна тканей.

Ревматизм опасен не столько для суставов, сколько для внутренних органов, особенно часто поражается сердце, сердечные клапаны, а также система кровообращения.

От негативного воздействия заболевания не защищены легкие и периферическая нервная система.

Лечение

Важную роль при лечении ревматизма играет своевременно начатая терапия, обращаться следует к врачу-ревматологу.

При ревматизме показано стационарное лечение, которое состоит из нескольких этапов:

  • строгий постельный режим;
  • постельный режим, допускается участие в играх, со 2-3 недели ЛФК;
  • режим с посещением туалета и столовой.

При нервной форме ревматизма необходим полный покой, рекомендовано содержание в отдельной палате.

Медикаментозные средства

Терапия направлена на уничтожение возбудителя заболевания — стрептококков.

Медикаменты:

  • антибиотики, чаще всего пенициллин, при аллергии на него — эритромицин;
  • совместно глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные пре­параты (при поражениях сердца);
  • негормональные и гормональные противовоспалительные препараты;
  • препараты калия;
  • витамины;
  • сердечные средства (иногда).

Народные средства

Лечение народными средства проводится при согласовании с лечащим врачом.

В рацион следует включить лесные ягоды (клюкву, бруснику, чернику), полезным будет арбуз, мед.

Рецепты:

  1. Две очищенные луковицы отваривать в литре воды в течение 15 мин., принимать по стакану настоя утром и перед сном.
  2. Прикладывать к пораженным суставам свеженатертый лук на 30 мин., процедуру повторять несколько раз в день.
  3. Натереть картофель на терке, сделать компресс из ткани, накладывать на пораженный сустав, процедуру повторять один раз в два дня.
  4. 10 гр зверобоя развести в стакане теплой воды, полученную смесь кипятить на небольшом огне в течение 30 мин. Средство принимать три раза в день до еды.
  5. Листья брусники положить в банку, залить водой, оставить на некоторое время настаиваться. Настой принимать два раза в день по 2 ч. л.
  6. 2 ч.л. черничных ягод развести в стакане кипятка, отвар настоять в течение 30 мин., принимать средство по ст.л. несколько раз в день.

Нужна ли диета?

Пища должна быть насыщена витаминами, белками, еженедельно ребенок должен съедать 5-6 яиц.

Продукты с избытком углеводов (сахар, кондитерские и хлебобулочные изделия) могут спровоцировать аллергии, суточное содержание углеводов — 300-400 гр.

В состав диетического меню включаются овощи и фрукты, богатые витаминами, кальцием и калием.

При нарушениях кровообращения содержание жидкости и поваренной соли должны быть ограничены.

При заметных изменениях в сердце назначается диета на основе молока (4-5 стаканов в день), овощей и фруктов.

Продолжительность диеты составляет 1-3 дня. В терапию обязательно необходимо включить рутин и аскорбиновую кислоту, при ревматизме каждый день на голодный желудок рекомендуется пить сок целого или 1/2 лимона с горячей водой.

Возможные осложнения

Последствием недолеченного заболевания может стать ревматическое воспаление сердца легкой, средне-тяжелой и тяжелой формы.

Патология поражает клапаны и оболочки сердца, а также сердечную мышцу.

Ревматическое поражение сердца считается наиболее опасным и может спровоцировать раннюю инвалидность.

При легких формах страдают отдельные части сердечной мышцы, в тяжелых сердце заметно ослабевает вследствие увеличения его размеров.

Пациенты отмечают неприятные ощущения в груди и за грудиной, беспокоит сердцебиение и одышка, в нижних конечностях возникают отеки.

Профилактика

Важной составляющей борьбы с заболеванием считается профилактика, которая бывает первичной и вторичной.

Первичная профилактика:

  • физическое воспитание;
  • лечение инфекций;
  • правильное питание;
  • закаливание;
  • содержание ног в тепле, предупреждение охлаждений;
  • гигиена полости рта и миндалин;
  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • профилактика сердечных заболеваний.

Вторичная профилактика

  • повышение иммунитета;
  • курс кардиотрофной терапии;
  • противорецидивная терапия;
  • избавление от хронических очагов заболевания.

Подведем итоги

Ревматизмом чаще всего страдают дети в возрасте от 10 до 15 лет, основной возбудитель — стрептококковые инфекции.

Своевременно проведенная диагностика и лечение позволяют минимизировать негативные последствия заболевания.

В настоящее время ситуация с детским ревматизмом улучшается, стали редкими случая тяжелых проявлений болезни, сократилась смертность. Во многом это объясняется постоянной борьбой со стрептококковыми инфекциями.

Для предотвращения возникновения заболевания ребенка необходимо закаливать, давать витамины и принимать меры по поддержке иммунитета.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий